Tacaíocht Néareolaíochta Cliniciúil ar Chúl. El Paso, TX. Pléann an Chiropractor, an Dr. Alexander Jimenez néareolaíocht chliniciúil. Tugann an Dr. Jimenez ard-thuiscint ar imscrúdú córasach ar ghearáin choitianta agus néareolaíocha casta, lena n-áirítear tinneas cinn, meadhrán, laige, numbness, agus ataxia. Beidh an fócas ar na fataisheolaíochta, ar an tsimptomatology agus ar bhainistiú pian i ndáil le tinneas cinn agus coinníollacha neurolaíocha eile, leis an gcumas idirdhealú a dhéanamh ar shiondróim pian neamhdhíobhálach.
Is é ár bhfócas cliniciúil agus ár spriocanna pearsanta cabhrú le do chorp é féin a leigheas go nádúrtha ar bhealach tapa agus éifeachtach. Uaireanta, b'fhéidir gur cosán fada é; mar sin féin, lenár dtiomantas duitse, is cinnte gur turas spreagúil a bheidh ann. Is é an tiomantas duit ó thaobh na sláinte de, gan ár nasc domhain le gach duine dár n-othar ar an turas seo a chailleadh.
Nuair a bhíonn do chorp fíor-shláintiúil, tiocfaidh tú ar do riocht folláine fiseolaíoch ceart ar an leibhéal aclaíochta is fearr. Ba mhaith linn cabhrú leat stíl mhaireachtála nua agus feabhsaithe a bheith agat. Le fiche bliain anuas agus muid ag déanamh taighde agus ag tástáil ar mhodhanna leis na mílte othar, tá foghlamtha againn cad a oibríonn go héifeachtach chun pian a laghdú agus ag an am céanna méadú ar bheocht an duine. Le haghaidh freagraí ar aon cheisteanna atá agat cuir glaoch ar an Dr Jimenez ag 915-850-0900.
El Paso, TX. Breathnaíonn an Chiropractor, an Dr. Alexander Jimenez ar roghanna ionghabhála, titimeas agus cóireála. Urghabhálacha sainmhínítear iad mar ghluaiseachtaí neamhghnácha nó iompar ó ghníomhaíocht leictreach neamhghnách san inchinn. Urghabhálacha is siomptóim den titimeas iad ach ní bhíonn titimeas ag gach duine a bhfuil taom orthu. Toisc go bhfuil grúpa neamhoird ghaolmhara arb iad is sainairíonna iad taomanna athfhillteacha.�Titeamas Is grúpa neamhoird atá bainteach le haghabhálacha athfhillteach. Tá cineálacha éagsúla titimeas agus urghabhálacha ann. Tá míochainí ann maidir le titimeas atá forordaithe chun urghabhálacha a rialú, agus is annamh a bhíonn gá le máinliacht mura bhfuil cógais neamhéifeachtach.
Urghabhálacha & titimeas
Tarlaíonn ionghabhálacha nuair a bhíonn neamhléarú neamhdhíontach agus lámhaigh sioncrónaithe grúpaí neuróin, go minic mar fhreagra ar thosaitheoir cosúil le comhréiteach meitibileach
Aon inchinn is féidir le hurghabháil a fháil má tá na coinníollacha ceart
Is é an titimeas nó an neamhord urghabhála an dóchúlacht mhéadaithe paiteolaíoch go dtarlaíonn gníomhaíocht urghabhála i ndaoine inchinn
Catagóirí Urghabhála
Gabhálacha Ginearálta / Tosaithe Domhanda
Urghabháil mótair ghinearálaithe (Grand mal)
Urghabháil neamhláithreachta (Petite mal)
Urghabhálacha tosú fócais
Aghabháil páirteach simplí
Cortex mótair (Jacksonian)
Cortex céadfach
Somatosensory
Dílseacháin iniúchóireachta
Visual
Olfactory-gustatory (uncinate)
Urghabháil páirteach Coimpléasc (libmbic)
Urghabhálacha leanúnacha / leanúnach
Ginearálta (stádas epilepticus)
Focal (epilepticus partialis continua)
Urghabháil Mótair Ginearálta
Neamhrónna leictreach san cortex ceirbreach ar fad ag an am céanna
Glactar leis an truicear a bheith lasmuigh den cortex ceirbreach, mar shampla in thalamus nó brainstem
Tosaíonn na heiseamóidí le cailliúint an chonaic agus ansin crapadh tonach (síneadh)
Cuirtear stop leis an riospráid, agus déantar gruaig a dhíbirt thar na glottis dúnta (�cry�)
Brú fola ardaithe, daltaí dilated
Crapadh agus scíthe gan stad (gníomhaíocht clónach)
Maireann sé de ghnáth cúpla nóiméad, ach is féidir le roinnt othar an uair dheireanach nó laethanta a chríochnú (stádas epilepticus)
Neamhghnáchaíochtaí ianacha (Na, K, Ca, Mg, BUN, pH)
Aistarraingthe cóiritheach i bhfulaingeacha (alcól, barbítrates, benzodiazepines)
Hypoglycemia
Hypoxia
Hyperthermia (go háirithe othair faoi 4 bliain d'aois)
Nochtadh tocsainí
Íogaireacht neamhghnácha géiniteach de néaróin (is annamh)
EEG De Urghabháil Grand Mal
Céim tonic
Céim Chlónach
Céim iarbhreithe
Swenson, R. Tinneas. 2010
Ionghabhálacha (Petit Mal)
Is minic a tharlaíonn i leanaí
Bunúsach sa brainstem uachtair
Is minic gur cosúil go gcaillfí an smaoineamh nó go dtéann tú amach sa spás
Féadfaidh na páistí seo dul chun cinn a spreagadh níos déanaí sa saol
Laghdú neamhdhíontálach is féidir le néaróin aibí
Urghabháil Asláithreachta Glactha Ar Ceamara
EEG As Seiceáil Petit Mal
3 spike-wave / second
Is féidir é a bhaint amach trí hyperventilation
Spike = excitation
Wave = chosc
Swenson, R. Tinneas. 2010
Ionghabhálacha Fócasacha / Cuidacha Simplí
D'fhéadfadh sé go mbeadh an ghinearálú tánaisteach le nó gan
Go ginearálta coimeádann an t-othar feasacht
Tús a chur i gceantar feidhmiúil bunscoile áitiúil den cortex
Comharthaí agus aicmí difriúla ag brath ar an áit a thagann an ghníomhaíocht epileptiform chun cinn san inchinn
De ghnáth, déantar feiniméan dearfach a tháirgeadh i limistéir céadfacha (feictear soilse, rud éigin, srl, seachas easpa ceint)
Is féidir le limistéir mhótair síomiteolaíocht dhearfach nó diúltach a tháirgeadh
Féadfar feidhm an limistéir rannpháirtíochta a laghdú le linn na céime iarbhreithe
Má tá an cortex mótair bunscoile páirteach = "Paralysis Todd"
Partial (Urghabháil Fócas) 12 Yr Old Boy
Glactha go páirteach sa Cortex Mótair
Féadfaidh sé tús a chur le limistéar comhlacht amháin, ar an taobh comhthaobhach leis an ngníomhaíocht epileptiform, ach féadfaidh sé scaipeadh tríd an gcomhlacht i bpatrún tithíochta (urghabháil / máirseáil Jacksonian)
Táirgeann paresthesia ar an taobh contralateral don ghníomhaíocht epileptiform agus is féidir é a scaipeadh i bpatrún tosaigh (march) cosúil leis an gcineál mótair
Urghabháil Páirtiúil i gCeantar Iniúchóireachta - Limistéir Vestibular
Rannpháirtíocht réigiúin ama iarbhír
Tinnitus agus / nó vertigo a tháirgeadh
Beidh audiometry gnáth
Glactha go páirteach sa cortex amhairc
Féadfaidh sé léirmhínithe a tháirgeadh sa réimse radhairc chomhthreomhar
Cuireadh fásóga, spotaí agus / nó zig-zags solas le cortex radhairc (cortex calcarine)
Léiríonn cortex comhlachais amhairc cuisneachtaí níos iomláine ar nós balúin, réaltaí agus polagáin snámh
Glactha go páirteach sa Olfactory - Cortex Gustatory
Féadfaidh sé léirmhínithe olfactory a tháirgeadh
An réimse is dócha a scaipeadh chuig urghabháil níos ginearálta
Ionghabhálacha Partial Coimpléascacha
Cuimsíonn sé coirníní comhlachais na lóbaí tosaigh, ama nó parietal
Cosúil le haghabhálacha páirte simplí ach d'fhéadfadh go mbeadh níos mó mearbhall / comhfhiosachta laghdaithe ann
Is é Cortex Limbic (hippocampus, cortex temporal parahippocampal, cortex retro-splenial-cingulate-subcallosal, cortex orbito- frontal, agus an insula) is mó atá inghlactha le díobháil meitibileach
Dá bhrí sin, is é seo an cineál titimeas is coitianta
Féadfaidh sé comharthaí visceral agus affective a tháirgeadh (is dóichí), boladh agus blas ar leithligh agus mí-áitneamhach, braithintí bhoilg bhréagacha, eagla, imní, rage annamh, agus iarracht iomarcach gnéasach, feiniméin iompraíochta agus iompraíochta, mar shampla sniffing, cogwing, smacking lip, salivation, iomarcach fuaimeanna bputóg, belching, erection penile, beathú, nó a reáchtáil
Gearrthóga ar Dhíghabhálacha Difriúla sa Leanbh Féin
Ionghabhálacha Leanúnacha / Leanúnach
Cineálacha 2
Ginearálta (stádas epilepticus)
Focal (epilepticus partialis continua)
Urghabhálacha leanúnacha nó athfhillteach thar thréimhse nóiméad 30 gan dul ar ais go gnáth thar an tréimhse
Gníomhaíocht urghabhála fada nó ionghabhálacha iomadúla a tharlaíonn gar dá chéile gan aisghabháil iomlán idir
Is minic a chonacthas mar thoradh ar ghéarmhíochaine na míochainí frith-choscach mar gheall ar fhiachshuiteasacht aisghabhála
Féadfaidh iomarcach mhothúchánach, fiabhras, nó stáit hypermetabolic eile, hypoglycemia, hypocalcemia, hypomagnesemia, hypoxemia, stáit thocsaineacha (m.sh., teiteanas, uremia, exogenous, excitatory gníomhairí amhail amphetamine, aminophyline, lidocaine, penicillin) agus tarraingt siar sedative predispose chun glacadh leanúnach
Stile Epilepticus
Is éigeandáil leighis é urghabháil mhór ar aghaidh mar is féidir go dtiocfadh damáiste inchinne nó báis mar thoradh air mura gcuirtear stop ar urghabháil fada
Teocht ardaithe de bharr gníomhaíochta muscle marthanach, is féidir le hipoxia mar gheall ar aeráil neamhleor agus acóisis lachtaigh dian a dhiúltú do néaróin
Is féidir go dtarlódh an bhás ó thionchar agus d'fhulaingt cardiopulmonary
Epilepsia Partialis Leanúnach
Lúide saoil a bhagairt ná stádas epilepticus, ach ní mór gníomhaíocht urghabhála a fhoirceannadh mar d'fhéadfadh sé dul chun cinn ar fhoirm urghabhála ghinearáltaithe más féidir dul ar aghaidh ar feadh tréimhsí fada
D'fhéadfadh sé a bheith mar thoradh ar neoplasm, infirction ischemia, tocsaineacht spreagthaigh nó hyperglycemia
Cóireáil Asghabhálacha
Más rud é gurb é toradh coinníoll bunúsach, mar shampla ionfhabhtú, neamhoird cothromaíocht sreabhach agus leictreachais, tocsaineachtaí exogenous agus endogenous, nó teip duánach, ba chóir go gcaithfí cóireáil ar an mbonn bunúsach gníomhaíocht urghabhála a fheabhsú
Déileálann an chuid is mó de chógais antiepileptic le cineálacha éagsúla taom � níl siad foirfe áfach
Tá cuid acu níos éifeachtaí (feinitín, carbamazepine, valproic acid agus phenobarbital)
Tá iad siúd a bhfuil níos lú fo-iarsmaí (gabapentin, lamotrigine agus topiramate)
Ní dhéantar cógais amháin a chóireáil ach amháin i gcás leigheasanna áirithe (amhail éiteaslóimín d'ionghabhálacha asláithreachta)
foinsí
Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Neamhoird an Chórais Nervous. Dartmouth, 2004.
Swenson, R. Tinneas. 2010.
El Paso, TX. Breathnaíonn an Chiropractor, an Dr. Alexander Jimenez ar neamhoird forbartha óige, chomh maith lena n-airíonna, cúiseanna agus cóireáil.
Pairilís Cheirbreach
Cineálacha 4
Palsy Spáinse Ceirbreach
~ 80% de chásanna CP
Palsy Díscineach Ceirbreach (cuimsíonn sé chomh maith le pairilis ceirbreach atheoideacha, choreoatheoid, agus dialannacha)
Palsy Ataxicach Cerebral
Palsy Cerebral Measctha
Neamhord ar Speictream an Uathachais
Neamhord Autistic
Neamhord Asperger
Neamhord Forásach Forásach Níl Sonraithe ar shlí eile (PDD-NOS)
Neamhord Neamhghabhálach na hÓige (CDD)
Bratacha Dearg Neamhord Speictrim Uathachais
Cumarsáid Shóisialta
Úsáid theoranta gothaí
Múinte cainte nó easpa babble
Fuaimeanna chéanna nó ton guth neamhghnách
Deacracht ag déanamh teagmháil súl, gothaí agus focail ag an am céanna
Bréag beag daoine eile
Ní úsáideann focail a úsáideann siad úsáid as a thuilleadh
Úsáidtear lámh duine eile mar uirlis
Idirghníomhaíocht Shóisialta
Deacracht ag déanamh teagmháil súl
Easpa léirithe áthas
Easpa freagrúchta ainm a thabhairt
Ní dhéanann sé iarracht rudaí a bhfuil suim acu iontu a thaispeáint duit
Iompar Athchleachtach & Leasanna Teoranta
Bealach neamhghnách ag gluaiseacht a lámha, a mhéara nó a gcorp
Forbraíonn sé deasghnátha, mar shampla rudaí a leagan suas nó rudaí a athrá
Díríonn sé ar rudaí neamhghnácha
Spéis mhór i réad nó gníomhaíocht ar leith a chuireann isteach ar idirghníomhaíocht shóisialta
Leasanna céadfacha neamhghnácha
Imoibriú céadfach nó níos mó ar ionchur céadfach
Critéir Dhiagnóiseach ASD (DSM-5)
Easnaimh leanúnach i gcumarsáid shóisialta agus idirghníomhaíocht shóisialta i gcomhthéacsanna éagsúla, mar a léirítear iad seo a leanas, faoi láthair nó faoi stair (tá samplaí léirithe, níl siad uileghabhálach; féach téacs):
Easnaimh i gcómhalartacht shóisialta-mhothúchánach, ag dul, mar shampla, ó chur chuige sóisialta neamhghnácha agus mainneachtain comhrá gnáth-athbheochan; chun comhroinnt leasa, mothúcháin nó difear a laghdú; gan mainneachtain idirghníomhaíochtaí sóisialta a thionscnamh nó a fhreagairt.
Easnaimh i n-iompar cumarsáide neamhbhrialta a úsáidtear le haghaidh idirghníomhaíocht shóisialta, ag dul, mar shampla, ó chumarsáid bhéil agus neamhfhocail a bhfuil droch-chomhtháite ann; go neamhghnácha i dteagmháil súl agus i dteanga nó easnaimh chomhlachta i dtuiscint agus ar úsáid gothaí; le easpa iomlán abairtí facial agus cumarsáid gan labhairt.
Easnaimh le caidreamh a fhorbairt, a chothabháil agus a thuiscint, mar shampla, ó dheacrachtaí a bhaineann le hiompar a oiriúnú chun comhthéacsanna sóisialta éagsúla a oireann; deacrachtaí a bhaineann le súgradh samhlaíoch a roinnt nó le cairde a dhéanamh; gan spéis a bheith ann i gcomhghleacaithe.
Critéir Dhiagnóiseach ASD
Pátrúin iompair, leasanna nó gníomhaíochtaí athshlánaithe, athchleachtacha, mar atá léirithe ag dhá cheann díobh seo a leanas ar a laghad, faoi láthair nó faoi stair (tá samplaí léirithe, níl siad uileghabhálach; féach an téacs):
Gluaiseachtaí gluaiseachta stereotyped nó athchleachtacha, úsáid rudaí nó cainte (m.sh., steiréitíopaí mótair simplí, bréagáin a shíneadh nó rudaí flipping, echolalia, frásaí idiosyncratacha).
Insistence on sameness, cloí go neamhspleách ar ghnáthaimh, nó patrúin deasghnátha iompair ó bhéal nó gan labhairt (eg, mhór anacair ag athruithe beaga, deacrachtaí le hathruithe, patrúin smaointeoireachta déine, deasghnátha beannachta, an bealach céanna a ghlacadh nó an bia céanna a ithe gach lá).
Leasanna atá socraithe go han-teoranta atá neamhghnácha i ndian nó fócas (m.sh., ceangaltas láidir nó bíodh imní orthu le rudaí neamhghnácha, imscrúdaithe iomarcach nó buanseasmhach leasanna).
Hyper - nó Hyporeactivity chun ionchur céadfach nó spéis neamhghnách i ngnéithe céadfacha den chomhshaol (m.sh. neamhfhabhrach le pian / teocht, droch-fhreagra ar fhuaimeanna nó uigeachtaí sonracha, iomarca nó smacht iomarcach ar rudaí, le feiceáil amhairc le soilse nó le gluaiseacht).
Critéir Dhiagnóiseach ASD
Ní mór comharthaí a bheith i láthair sa tréimhse luathfhorbartha (ach ní fhéadfaidh siad a léiriú go hiomlán go dtí go dtéann na héilimh shóisialta níos mó ná na hacmhainní teoranta, nó go bhféadfadh straitéisí foghlama iad a bheith faoi chumhdach sa saol ina dhiaidh sin).
Bíonn lagú suntasach cliniciúil ag comharthaí i réimsí sóisialta, ceirde nó réimsí tábhachtacha eile den fheidhmiú reatha.
Ní mhínítear an suaitheadh seo níos fearr ag míchumas intleachtúil (neamhord forbartha intleachtúil) nó moill forbartha domhanda. Is minic a bhíonn neamhord speictrim uathachais agus míchumas intleachtúil ann; chun diagnóisí a dhéanamh ar neamhord speictrim uathachais agus míchumais intleachtúla, ba cheart go mbeadh cumarsáid shóisialta níos lú ná an méid a bhfuiltear ag súil leis don leibhéal forbartha ginearálta.
Critéir Dhiagnóiseach ASD (ICD- 10)
A. Tá forbairt neamhghnácha nó lagú soiléir roimh aois 3 i gceann de na réimsí seo a leanas ar a laghad:
Teagasc nó teanga mhínitheach mar a úsáidtear i gcumarsáid shóisialta;
Forbairt astaithe sóisialta roghnacha nó idirghníomhaíocht shóisialta cómhalartach;
Súgradh feidhmiúil nó siombalach.
B. Ní mór go mbeadh sé comhartha ar a laghad ar fad (1), (2) agus (3) i láthair, le dhá cheann ar a laghad ó (1) agus ceann amháin ar a laghad ó gach ceann de (2) agus (3)
1. Léirítear lagú cáilíochtúil in idirghníomhaíocht shóisialta i dhá cheann de na réimsí seo a leanas ar a laghad:
a. teip súl ó thaobh súl a úsáid, léiriú facial, postures comhlacht, agus gothaí chun idirghníomhaíocht shóisialta a rialáil;
b. (gan a bheith oiriúnach d'aois mheabhrach, agus d'ainneoin go leor deiseanna) caidrimh phiaraí a bhfuil baint acu le comhroinnt leasanna, gníomhaíochtaí agus mothúcháin;
c. easpa cómhalartachta soch-mhothúchánach mar a léirítear le freagairt lagaithe nó chlaontach ar mhothúcháin daoine eile; nó easpa modhnú ar iompar de réir
comhthéacs sóisialta; nó comhtháthú lag ar iompar sóisialta, mhothúchánach agus cumarsáide;
d. easpa spontáineach ag iarraidh taitneamh a bhaint as taitneamhachtaí, leasanna nó gnóthachtálacha le daoine eile (m.sh. easpa léirithe spéise don duine aonair a léiriú, a thabhairt nó a chur in iúl do dhaoine eile).
2. Neamhghrialuithe cáilíochtúla i gcumarsáid mar atá léirithe i gceann de na réimsí seo a leanas ar a laghad:
a. moill nó easpa iomlán na teanga labhartha a fhorbairt, nach bhfuil iarracht le cúiteamh a dhéanamh trí gothaí nó mama a úsáid mar mhodh cumarsáide eile (easpa cumarsáide cumarsáide de ghnáth);
b. mainneachtain choibhneasta chun idirmhalartaithe comhrá a thionscnamh nó a chothú (ar cibé leibhéal scileanna teanga atá ann), ina bhfuil sofhreagracht chómhalartach ann do chumarsáid an duine eile;
c. úsáid steiréitíopach agus athchleachtach ar úsáid teanga nó idioscraitic de fhocail nó frásaí;
d. easpa súgartha éagsúil spraoi-chreidmheasa nó spraoi imní sóisialta (nuair atá óg)
3. Léirítear patrúin iompair, leasanna agus gníomhaíochtaí srianta, athchleachtacha, agus stereotyped ar cheann amháin díobh seo a leanas ar a laghad:
a. Cuimsiú a chuimsíonn le pátrún spéise steiréitíopaí agus srianta amháin atá níos neamhghnácha in ábhar nó fócas; nó leasanna amháin nó níos mó atá neamhghnácha dá déine agus faoi nádúr imscrúdaithe cé nach bhfuil siad ina n-ábhar nó ag díriú orthu;
b. Réir dealraimh go héigeantach cloí le gnáthaimh nó deasghnátha neamhfheidhmiúla, neamhfheidhmiúla;
c. Modhanna mótair stereotyped agus athchleachtacha a bhfuil baint acu le gluaiseachtaí láimhe nó finger ag gluaiseacht nó ag casadh nó ar ghluaiseachtaí comhlacht iomlán casta;
d. Dífhabhtuithe le páirt-chuspóirí d'eilimintí neamhghníomhacha d'ábhar súgartha (amhail a n-eascraíonn, mothú a ndromchla, nó an torann nó an tonnchrith
ghiniúint).
C. Níl an pictiúr cliniciúil inchurtha leis na cineálacha eile neamhoird forleatacha forbartha; neamhord forbartha sonrach teanga ghlactha (F80.2) le fadhbanna soch-mhothúchánach tánaisteacha, neamhord astaithe imoibríoch (F94.1) nó neamhord astaithe díghalraithe (F94.2); moilliú meabhrach (F70-F72) le roinnt neamhoird mhothúchánach nó iompraíochta a bhaineann leis; scitsifréine (F20.-) de thús neamhghnách luath; agus Siondróm Rett (F84.12).
Critéir Diagnóiseacha Siondróm Asperger (ICD-10)
A. Laghdú cáilíochtúil in idirghníomhaíocht shóisialta, mar a léirítear dhá cheann ar a laghad díobh seo a leanas:
laga marcáilte ar úsáid iompar iomarcach neamhbhrá, mar shampla seice súl-go-súl, léiriú facial, postures comhlacht, agus gothaí chun idirghníomhaíocht shóisialta a rialáil.
gan caidreamh piaraí a fhorbairt atá oiriúnach don leibhéal forbartha.
easpa spontáineach ag iarraidh taitneamh a bhaint as taitneamhachtaí, leasanna nó gnóthachtálacha le daoine eile (m.sh. easpa rudaí a bhfuil spéis acu le daoine eile a léiriú, a thabhairt nó a chur in iúl).
easpa cómhalartachta sóisialta nó mhothúchánach.
B. Phatrúin iompair, leasanna agus gníomhaíochtaí athchleachtacha agus steiréitiúla srianta, mar atá léirithe ag ceann amháin díobh seo a leanas ar a laghad:
lena mbaineann cuimsiú le pátrún spéise amháin nó níos mó steiréitíopaí agus srianta atá neamhghnácha i dian nó fócas.
cloí go neamh-inoibrithe le gnáthaimh nó deasghnátha neamhfheidhmiúla.
modhanna mótair stereotyped agus athchleachtacha (m.sh., lámh nó finger ag bualadh nó ag casadh nó gluaiseachtaí casta comhlacht iomlán).
caidreamh leanúnach le codanna de rudaí.
C. Is é an chúis atá ag an suaitheadh ná lagú suntasach cliniciúil i réimsí sóisialta, ceirde, nó réimsí tábhachtacha eile feidhmiúcháin
D. Níl aon moille ginearálta suntasach cliniciúil ann i dteanga (m.sh., focail aonair a úsáideann aois 2, frásaí cumarsáide a úsáideann aois 3).
E. Níl aon mhoill chliniciúil suntasach ann i bhforbairt chognaíoch nó i bhforbairt scileanna féinchabhrach cuí-aoise, iompar oiriúnaitheach (seachas idirghníomhaíocht shóisialta), agus fiosracht maidir leis an gcomhshaol in óige.
F. Ní gcomhlíontar na critéir le haghaidh Neamhord Forbartha Neamhfhoirmiúil nó Sceitsifréine Forbartha Neamhspleách.
Tús drámatúil an OCD nó iontógáil bia a bhfuil srian mór aige
Ní mhínítear níos fearr comharthaí ó neamhord neurologic nó míochaine aitheanta
Chomh maith leis sin ar a laghad dhá cheann díobh seo a leanas:
Imní
Lability mhothúchánach agus / nó dúlagar
Irritability, ionsaithe agus / nó iompraíochtaí tromchúiseacha
Athchéimniú Iompraíochta / Forbartha
Meath ar fheidhmíocht na scoile
Neamhghrialuithe céadfacha nó mótair
Comharthaí somatic lena n-áirítear suaitheadh codlata, enuresis nó minicíocht urinary
* Féadfaidh tosú PANS tosú le gníomhairí ionfhabhtaithe seachas strep. Cuimsíonn sé freisin ó thimpistí timpeallachta nó de mhífheidhm imdhíonachta
Neamhoird Uathmhíochais Péidiatraiceacha a Bhaineann Le Streptococcus
(PANDAS)
Láithreacht obsessions suntasacha, éigeantachtaí agus / nó tics
Comharthaí a thosú go brách nó cúrsa athchúrsála a bhaineann le déine siomptóim
Réamhscolaíocht
Cumann le ionfhabhtú streptococcal
Comhlachas le hairíonna neuropsychiatracha eile (lena n-áirítear aon cheann de na hairíonna PAN accompanying )
Tástálacha PANS / PANDAS
Cultúr Swab / Strep
Tástálacha fola le haghaidh strep
Strep ASO
Anti-DNase B Titer
Streptozyme
Tástáil le haghaidh gníomhairí eile ionfhabhtaithe
Is fearr le MRI ach is féidir PET a úsáid más gá
EEG
Diúltach Bréagach
Níl na saotharlanna arda ag gach leanbh a bhfuil strep acu
Amháin 54% de leanaí le strep méadú suntasach ar ASO.
Amháin 45% léirigh méadú ar fhrith DNase B.
Amháin 63% léirigh méadú ar ASO agus / nó frith DNase B.
Cóireáil PANS / PANDAS
Antaibheathaigh
IVIG
Plasmaphoresis
Prótacail Frith-Imirceach
Míochainí stéaróidigh
Omega-3's
NSAIDS
Probiotics
Clinic Leighis Díobhála: Chiropractor (Molta)
foinsí
� Neamhord Hipirghníomhaíochta Easnamh Airde.� An Institiúid Náisiúnta um Shláinte Mheabhrach, Roinn Sláinte agus Seirbhísí Daonna SAM, www.nimh.nih.gov/health/topics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/index.shtml.
Autism Navigator, www.autismnavigator.com/.
� Neamhord ar Speictream an Uathachais (ASD).� Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair, Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair, 29 Bealtaine 2018, www.cdc.gov/ncbddd/autism/index.html.
Réamhrá don Uathachas. Líonra Uathachais Idirghníomhach, iancommunity.org/introduction-autism.
Shet, Anita, et al. Immune Response to Group A Streptococcal C5a Peptidase in Children: Impleachtaí d’fhorbairt Vacsaín. The Journal of Galair Thógálacha, vol. 188, uimh. 6, 2003, lgh 809 817., Doi: 10.1086 / 377700.
�Cad é PANDAS?� Líonra PANDAS, www.pandasnetwork.org/understanding-pandaspans/what-is-pandas/.
El Paso, TX. Díríonn an Chiropractor, an Dr Alexander Jimenez ar degenerative agus galair dhí-dílseánaigh an néarchórais, a gcuid comharthaí, cúiseanna agus cóireála.
Galair Degenerative & Demyelinating
Galair Mótarón
Laige mótair gan athruithe céadfacha
Scléaróis cliathánach anaotrófa (ALS)
Athruithe ALS
Scléaróis cliathánach bunscoile
Parilis bulbar forásach
Coinníollacha oidhreachta a chuireann faoi deara athghiniúint cille adharc anterior
Galar Werdnig-Hoffmann i naíonáin
Galar Kugelberg-Welander i leanaí agus daoine fásta óga
Amyotrophic cliathánach Scléaróis (Als)
Bíonn tionchar ag othair 40-60 d'aois
Damáiste:
Cealla adharcacha roimhe
Núicléacha mótair nerve cranial
Tracthanna Corticobulbar agus corticospinal
Fionnachtana mótair néaróin níos ísle (atrophy, fasciculations) AGUS torthaí uachtair mótair néaróin (spasticity, hyperreflexia)
Marthanais ~ trí bliana
Braitheann an bhás ó laige an bulbar agus an tsaoil riospráide agus an ionfhabhtú maisithe mar thoradh air sin
Athruithe ALS
De ghnáth, éiríonn chun patrún tipiciúil ALS sa deireadh
Sclerosis Dhoinneach Bunscoile
Tosaíonn na comharthaí mótair neuronacha uachtaracha den chéad uair, ach tá comharthaí néaróin mótair níos ísle ag an othar chomh maith
Is féidir marthanais a bheith deich mbliana nó níos faide
Palsy Progressive Bulbar
I gceist go roghnach an matamaitic ceann agus muineál
Limistéir Brain a bhfuil galar Alzheimer ag baint leo
hippocampus
Caillteanas cuimhne le déanaí
Limistéar comhlachais temporo-parietal eile
Aimhrialtacht éadrom & apraxia tógála
Nucleus basalis de Meynert (néaróin cholinergic)
Athruithe ar an dearcadh amhairc
Dul Chun Cinn
Ós rud é go mbeidh níos mó agus níos mó áiteanna gearrthacha páirteach, déanfaidh an t-othar easnaimh chognaíoch níos déine a fhorbairt, áfach, go bhfuil gnéithe paresis, caillteanas céadfach nó réimse amhairc.
Roghanna Cóireála
Míochainí a chuireann bac ar acetylcholinesterase lárnach an chórais néaróg
Donepezil
Galantamine
Rivastigmine
Cleachtadh Aeróbach, 30 nóiméad gach lá
Cúram PT / OT chun gníomhaíochtaí maireachtála laethúil a chothabháil
Teiripí frith-athlastacha
I gcéimeanna ardleibhéil, d'fhéadfadh go mbeadh gá le lánaimseartha, i gcúram baile
Dementia Soithíoch
Arteriosclerosis cerebral a dtiocfaidh stróc
Beidh stair dhruiciméadaithe doiciméadaithe ag an othar nó comharthaí de bhrú roimh ré (spasticity, paresis, palsies pseudobulbar, aphasia)
D'fhéadfadh sé a bheith bainteach le Galar Alzheimer más rud é mar gheall ar theip ar aingeallacht
Néaltrú Frontotemporal (Galar Pioc)
Teaghlaigh
Bíonn tionchar ag na lobes tosaigh agus ama
D'fhéadfaí é a fheiceáil ar shamhlú má dhéantar dul chun cinn sna réimsí seo
Comharthaí
Apathy
Iompar neamhoird
Agitation
Iompar míchuí go sóisialta
Impleachtacht
Deacrachtaí teanga
Go ginearálta, níl aon chuimhne nó deacrachtaí spásúla ann
Léiríonn paiteolaíocht comhlachtaí Pioc laistigh de na néaróin
D'fhéadfadh sé a bheith ina nádúr cogach mar gheall ar na comharthaí tremor
Bradykinesia
Moilleacht gluaiseachta
Neamhábaltacht chun gluaiseacht a thionscnamh
Reo
Crith scíthe (�pill-rolling�)
Cruthaithe ag oscillation grúpaí matáin in aghaidh
Lochtanna postural
Posture flexed (stooped) roimhe seo
Neamhábaltacht cúiteamh a chúiteamh, rud a fhágann gurb é an t-athfhilleadh
Facies cosúil le masc
Dementia íadrom go measartha
Níos déanaí sa dul chun cinn, de bharr carnadh comhlacht lewy
Paiteolaíocht
Easpa dopamine sa striatum (caudate agus putamen) den ganglia basal
De ghnáth, tá éifeacht ag Dopamine an ciorcad díreach a spreagadh tríd an ganglia basal, agus cosc a chur ar an gconair indíreach
Carbidopa / Levodopa
Is druga meascán é an chóireáil is coitianta
levodopa
A réamhtheachtaí dopamine a théann trasna an bhacainn fhuil-inchinn
Carbidopa
Dopamine decarboxylase inhibitor nach dtrasnaíonn an BBB
Laghdóidh na aimínaigéid éifeachtacht (iomaíocht) agus mar sin ba chóir cógais a chur ar shiúl ó phróitéin
Cóireáil Le fada le Carbidopa / Levodopa
Laghdaíonn acmhainn an othair dopamine a stóráil le húsáid cógas agus mar sin mairfidh na feabhsuithe ó na cógais ar feadh tréimhsí níos giorra agus níos giorra dá fhaide a úsáidtear an cógas.
Le himeacht ama is féidir iomadú dopamine a iomadú
Dyskinesia buaic-dáileog
Cuireann úsáid fadtéarmach strus ar an ae
Is féidir le fo-iarsmaí eile nausea, hypotension agus hallucinations a áireamh
Roghanna Cóireála Eile
Míochainí
Anticholinergics
Agonists Dopamine
Coscóirí miondealú Dopanime (Coscóirí Monoamine oxidase nó catechol-O-methyl transferase)
Is grúpa de choinníollacha ainmnithe é galar cerebrovascular a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar imeacht / imeachtaí cerebrovascular, ie stróc. Bíonn tionchar ag na himeachtaí seo ar an soláthar fola agus ar na soithí don inchinn. Le a blocáil, neamhfhoirmiú, nó hemorrhage happens, this prevents cealla inchinn ó dhóthain ocsaigine a fháil, rud a d’fhéadfadh damáiste inchinne a dhéanamh. Is féidir le galair cerebrovascular forbairt ar bhealaí éagsúla. Ina measc seo tá thrombosis vein domhain (DVT) agus Atherosclerosis.
Nuair a dhéantar forléarú go mall ar nós thrombosis atherosclerotic, tá am le forbairt a dhéanamh ar chúrsaíocht comhthaobhachta
Ceanglaíonn Circle of Willis na córais carotid agus basilar
Soláthraíonn artaireachtaí cumarsáide roimh ré agus posterior soláthar comhthaobhachta
Anastómóis idir na hartairí ceirbreacha agus cheirbreallacha is mó i roinnt daoine
Ceangal artaire carotid inmheánach agus seachtrach trí na hartairí oftalmacha agus maxillary
Circle Of Willis
Ceanglaíonn an córas vertebrobasilar leis an gcóras inmheánach carotid
Cé go bhfuil cúrsaíocht chomhthaobhachta cabhrach á sholáthar aige, is é an limistéar is mó a bhaineann le Berry Aneurysms is féidir a bheith ina chúis le stróc hemorrhagic
~ Bíonn stróc ag daoine fásta 700,000 sna Stáit Aontaithe gach bliain
An tríú cúis báis is coitianta sna Stáit Aontaithe
~ Tá 2 milliún duine faoi mhíchumas mar gheall ar stróc
I bhfad níos coitianta i ndaoine d'aois ard
Galar Ocrach / Ischemic
80% de gach stróc
Tá an suíomh is coitianta occlusion ag an artaire carotid inmheánach díreach os cionn bifurcation an carotid coitianta a.
Atherothrombotic
Leabaithe
Soitheach beag
Galar Hemorrhagic
Stroc Éiscitheach / Ischemic
Is féidir é a bheith mar gheall ar artery NÓ vein occlusion
Tá occlusion artery i bhfad níos coitianta
Mar gheall ar easpa soláthair fola agus ocsaigine ag sroicheadh limistéar áirithe den inchinn
Tús tobann ar easnaimh neurolaíocha, ag comhfhreagras do dháileadh artaire ar leith
Beidh easnaimh éagsúla ag brath ar ar cuireadh isteach ar dháileadh na n-artairí
Occlusion Véineach
Hyperviscocity
Dehydration
Tombocytosis
Líonann cealla fola dearga nó bán arda
Polycythemia
Hypercoagulability
Homocysteine ardaithe
Imbhuailteacht fada nó taisteal eitleáin
Neamhoird fachtóirí cnámha géiniteacha
Thoirchis
ailse
Athsholáthar hormóin & úsáid OCP
Atherothrombotic
D'fhéadfadh easnaimh neurologic a bheith trédhearcach nó a fhorbairt go mall le himeacht ama
Cúiseanna / cineálacha féideartha:
Scaipeadh an tunica intima agus tunica adventitia
Is féidir a bheith ann in othair níos óige le neamhoird fíocháin cheangailteach
Taisceann agus tógann ábhair athlastacha i mballaí an tsoithigh
Taisceadh LDL ocsaídithe i mballaí soithigh
Leabaithe
D'fhéadfadh easnaimh neurologic a bheith ag tosú go tobann
Fíochán a scaoileadh ó scaipeadh an tunica intima agus tunica adventitia
Is féidir aon thrombus díchódaithe a bheith ina luasáil / ag dúnadh lumen na n-árthaí beaga
Árthach Beag
Lipohyalinosis
Micrea-tráma balla balla árthaigh & balún
Angiopathy Amyloid
Próitéiní amóloid a bhailiú i mballaí soithigh
Níos coitianta in othair> 65 bliana d’aois
Cúiseanna a chaolú (rud a fhágann ischemia) ach is féidir le cúis leochaileacht soitheach (mar thoradh ar hemorrhage)
Bainteach le galar Alzheimer
Athlastach
Spasmotic
Fachtóirí Riosca do Bhróc Inghníomhach
Hipirtheannas
Diaibéiteas Mellitus
Neamhghnácha cairdiacha
Sciathaí clé ar dheis (Paramen ovale, VSD, tetralogy of fallot, srl)
Fibriliúchán atrial
Galar comhla / comhlaí croí shaorga
Ard-aois
Otracht
hyperlipidemia
LDL go háirithe ard agus HDL íseal
Stíl mhaireachtála rialta
Toitíní / Tobac a chaitheamh tobac
Stádas ard ocsaídiúcháin
Homocysteine ardaithe
Cuireann stádas aigéad fólach íseal, B6 & B12 leis
Idirghníomhaíonn sé le colaistéaról LDL
Deir hyperviscocity agus hypercoagulability mar a thaispeántar ar an sleamhnán roimhe seo
Ionsaí Ischemic Iomarcach (TIA)
Tá eipeasóid go hiomlán in-aisghabhála d'easnamh neurolaíoch mar gheall ar neamhdhóthanacht soithíoch i gcoitinne nach maireann níos mó ná 30 nóiméad ag an am
Uaireanta is féidir le 24 uair an chloig nó níos mó a chríochnú
Bhí leath de na hothair a bhí ag fulaingt ó stróc iomlán iniamhchlactha roimhe sin ionsaí ischemic thrasnaigh (í)
Leanfaidh 20-40% d'othair le TIA stróc iomlán
Tá sé tábhachtach go n-aithneofaí othair le TIAanna ionas gur féidir iad a bhainistiú go cuí agus go laghdófar fachtóirí riosca inathraithe
Stair Easnamh Néareolaíoch Neamhbhuan in Othar> 45 y / o
DDx
TIA is dóchúla dx
Migraine
Taomanna Focal
BPPV
Meniere s
Galair díghéalaithe
Arteritis sealadach
Hypoglycemia
Tumor
Malformachtaí arteriovenous
Galar Artaire Carotid
D'fhéadfadh sé go gcuirfí stenosis carotid in iúl le hailt bréagach ardchreasaithe thar an artaire carotid
Éilíonn meastóireacht ultrafhuaime dúbailte
D’fhéadfadh loit a chaolaíonn an lumen> 70% a bheith ina chúis le ischemia
Ní chuireann go leor ocsaídí carotid faoi deara éiceatóis mar gheall ar fhorbairt mall, rud a fhágann gur féidir le cúrsaíocht comhthaobhachta a fhorbairt chomh maith
Is féidir le occlusions foirmiú tapa nó emboli fadhbanna a chruthú le stenosis <70%
Ba cheart idirghabháil máinliachta a mheas d’othair a bhfuil stenosis> 70% orthu agus comharthaí TIA
Stróc Inchlactha
Má tá an t-easnamh neurolaíoch suntasach cinntitheach ann, ba cheart go mbeadh CT ag an othar chun an hemorrhage a dhíothú
Más rud é nach ndéantar an hemorrhage a scriosadh, ba chóir gníomhaí plasminogen fíochán a thabhairt laistigh den chéad uair 4.5
Níor chóir é a thabhairt níos déanaí ná seo toisc gur féidir leis an baol fuiliú a mhéadú le linn athfhriotú fíocháin inchinn
Tar éis na tréimhse tosaigh seo, dhírigh thrombolysis nó eastóscadh meicniúil an embóis
Hemorrhage Intracranial
Faoin 20% de chásanna stróc
Tugann HA tromchúiseach nó vomiting hemorrhage thar occlusion le fios
Dhá chineál
Hemorrhage intracranial spontáineach
Hipirtheannas
Aneurysms ealaíne
Malformachtaí arteriovenous
Neamhoird súile
Lagú árthaigh mar gheall ar theip ar anpaidéiteach
Traumatic
Láithreáin Aneurysm
Hemorrhage Intraparenchymal
50% - Brainsí leantacha den ealaín lár cheirbreach
Bíonn tionchar ag an putamen agus an capsule seachtrach
10% - Brainsí bréagacha den artaire cerebral posterior
Bíonn tionchar ag an thalamus
10% - Brainsí bréagacha den artaire cerebellar níos fearr
Bíonn tionchar ag an cerebellum
10% - Craobhacha paramedian an artaire basilar
Bíonn tionchar ag na pons basilar
20% - Árthaí éagsúla a théann i bhfeidhm ar réimsí ábhair bhána
Hemorrhage Subarachnoid
Aneurysms Berry ag acomhail ealaíne a chur in iúl
Neamhoird Bleeding
Thrombocytopenia
Leoicéime
Teiripí iomarcacha ró-éigeantach
Fachtóirí Riosca do Bhróc Hemorrhagic
Hipirtheannas
Aneurysms ealaíne
Malformachtaí arteriovenous
Neamhoird súile
Lagú árthaigh mar gheall ar theip ar anpaidéiteach
Easnaimh easpaacha agus mótair déthaobhacha agus aontaobhacha
Syncope
Dlite i ndáileadh nerve cranial mótair ar thaobh amháin den cheann le hemiparesis contralateral (damáiste medial brainstem)
Damáiste do nerve céadfach cranial & siondróm Horner ar thaobh amháin den cheann agus cailliúint comhthaobhachta pian agus teocht teocht sa chorp (damáiste inchinne cliathánach)
Comharthaí Fadtéarmacha Ag brath ar an limistéar atá i gceist
Glacaireacht amhairc monoclach (amaurosis fugax) atá mar gheall ar ischemia reitineach
Bíonn riachtanais Rehab ag brath ar réimse na fíochán inchinn a raibh tionchar ag an buille ar an bhfadhb
Teiripe Urlabhra
Srian le géaga feidhmiúcháin
Cleachtaí cothromaíochta agus géaga
Spreagann athstruchtúrú neuroplastic
D'fhéadfadh feabhas a chur ar na comharthaí laistigh den chéad lá 5 mar gheall ar laghdú ar éidéime
D’fhéadfadh éidéime a bheith ina chúis le herniation tríd an foramen magnum a d’fhéadfadh a bheith ina chúis le comhbhrú brainstem agus bás d’fhéadfadh go mbeadh craniectomy ag teastáil ó othair leis an bhfadhb seo (rogha dheireanach)
foinsí
Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Neamhoird an Chórais Nervous. Dartmouth, 2004.
Swenson, R. Neamhoird Cerebrovascular. 2010
Tar éis scrúdú eolaíoch, scrúdú fisiceach, stair othar, géine-x agus aon tástálacha scrúdaithe roimhe seo, féadfaidh dochtúir ceann amháin nó níos mó de na tástálacha diagnóis seo a leanas a ordú chun fréamhacha neamhord nó díobhála néareolaíocha nó amhras a d'fhéadfadh a bheith ann. Baineann na diagnóisic seo i gcoitinne neuroradiology, a úsáideann méideanna beaga d'ábhar radaighníomhach chun staidéar a dhéanamh ar fheidhm orgánach agus ar struchtúr agus íomhánna ordiagnóiseach, a úsáideann maighnéid agus táillí leictreachais chun staidéar a dhéanamh ar fheidhm orgánach.
Staidéar Néareolaíocha
Neuroradiology
MRI
MRA
Mrs
fMRI
Scanadh CT
Myelograms
Scanadh PET
Go leor eile
Íomháú Athshondais Mhaighnéadaigh (MRI)
Taispeánann orgáin nó fíochán bog go maith
Níl aon radaíocht ianaíoch
Athruithe ar MRI
Angagrafaíocht athshondais mhaighnéadach (MRA)
Déan measúnú ar shreabhadh fola trí hartairí
Braitheann aneurysms intracranial agus malformations soithíoch
Speictreascópacht athshondais mhaighnéadach (MRS)
Measúnú a dhéanamh ar neamhghnáchaíochtaí ceimiceacha i VEID, stróc, díobháil ar cheann, coma, galar Alzheimer, tumaí, agus sclerosis iolrach
Íomháú athshondais mhaighnéadach feidhme (fMRI)
Socraigh suíomh sonrach na hinchinne i gcás ina dtarlaíonn an ghníomhaíocht
Tomagrafaíocht Ríomhaithe (CT nó Scanadh CAT)
Úsáidtear meascán de ghré-X agus de theicneolaíocht ríomhaireachta chun íomhánna cothrománacha nó aiseach a thabhairt ar aird
Taispeánann cnámha go maith go maith
Úsáidte nuair a bhíonn measúnú ar an inchinn ag teastáil go tapa ar nós fuilithe agus briseadh amhrasacha
Myelogram
Rua codarsnacht in éineacht le CT nó Xray
An chuid is mó úsáideach le measúnú a dhéanamh ar chorda an dromlaigh
Stenosis
Tumors
Gortú fréimhe nerve
Tomagrafaíocht Astuithe Positron (PET Scan)
Úsáidtear Raidiómhiotóir chun meitibileacht fíocháin a mheas chun athruithe bithcheimiceacha a bhrath níos luaithe ná cineálacha staidéir eile
Úsáidte chun measúnú a dhéanamh
Galar Alzheimer
Galar Parkinson
Galar Huntington
Titeamas
Timpiste cerebrovascular
Staidéar Leictreafodiagnóiseacha
Leictreamaimagrafaíocht (EMG)
Staidéar Tréimhse Treoracha Nerve (NCV)
Staidéar Féideartha Deartha
Leictreamaimagrafaíocht (EMG)
Comharthaí a bhrath a eascraíonn as an fhólórúchán de muscle chnámharlaigh
Féadfar é a thomhas trí:
Leictreoidí dromchla craiceann
Gan a úsáid chun críocha diagnóisigh, níos mó le haghaidh athshlánú agus bitheolaíocht
Snáthaidí curtha díreach laistigh den muscle
Coitianta le haghaidh EMG cliniciúla / diagnóiseacha
Snáthaide Diagnóiseach EMG
D'fhéadfadh sé go mbeadh dílárúcháin taifeadta:
Spontáineach
Gníomhaíocht iontrála
Toradh crapadh matáin dheonach
Ba chóir go dtiocfadh na matáin adh go leictreach ag an gcuid eile, ach amháin ag an pláta deiridh mótair
Ní mór don chleachtóir a chur isteach i pláta deiridh mótair
Déantar pointí difriúla 10 sa muscle ar a laghad a thomhas chun léiriú cuí a dhéanamh
Nós imeachta
Cuirtear snáthaid isteach sa muscle
Gníomhaíocht iontrála a taifeadadh
Taifeadadh tost leictreachais
Coscadh matáin dheonach a thaifeadadh
Taifeadadh tost leictreachais
An iarracht crapadh uasta a thaifeadadh
Samplaí a Bailíodh
Matáin
Inbhuanaithe ag an nerve céanna ach fréamhacha néara éagsúla
Inbhuanaithe ag an fhréamh nerve céanna ach nerves éagsúla
Suíomhanna éagsúla ar chúrsa na néaróg
Cuidíonn le leibhéal an léasa a idirdhealú
Cumas Mótair Aonad (MUP)
Aimplitiúid
Dlús na snáithíní matáin atá ceangailte leis an néaróin mótair amháin sin
Cóngaracht an MUF
Is féidir patrún earcaíochta a mheas freisin
Is féidir le hiniúchadh mhoilligh caillteanas aonaid mhótair laistigh den muscle a léiriú
Breathnaítear ar earcaíocht luath i miopaiteacht, áit a mbíonn claonadh ag na MUFanna ar feadh tréimhse gearr-aimplitíochta
MUPS pholastaigh
Is féidir go mbeidh aimpliúlacht agus fad méadaithe mar thoradh ar athchoimeádadh tar éis coinneáil ainsealach
Bloic Féideartha Comhlánaithe
Is féidir go dtiocfadh bloc iomlán de dhroimchuidiú ar dhíothúchán de réir codanna éagsúla i ndiaidh a chéile agus dá bhrí sin níl aon léamh ar an Fhoireann ar Fhoireann ar bith ag baint leis, áfach, níl aon athrú ar na MUF ach le damáiste do na axons, ní an muiléinín
Is féidir go n-eascraíonn neamhshuiméireacht iomlán parailís ar an tsnáthaid EMG ar an néarchóras lárnach os cionn leibhéal an neuróin mhótair (ar nós tromaí corda dromlaigh cheirbheacsach nó stróc)
Léireofar gníomhaíocht bhreise méadaithe sa chéad chúpla seachtain, toisc go dtiocfaidh sé níos measa go meicniúil
De réir mar a thagann snáithíní muscle níos íogaire go ceimiceach, tosóidh siad le gníomhaíocht neamhphóstaíochta spontáineach a tháirgeadh
Féidearthaí fibrilithe
Cumais Fibrilithe
NÁ tharlaíonn i snáithíní matáin gnáth
Ní féidir féachaint ar fhibritheachtaí leis an tsúil nochta ach is féidir iad a bhrath ar EMG
Go minic de bharr galar nerve, ach is féidir é a tháirgeadh trí ghalair tromchúiseacha má bhíonn damáiste ann do na hachair mótair
Tonnta Sharp dearfach
NÁ tharlaíonn snáithíní de ghnáth i bhfeidhm
Neamhléarú neamhdhíontálach mar gheall ar fhéidearthacht scéalaithe scíthe méadaithe
Torthaí Neamhghnácha
Is é an toradh ar fhibrilithe agus dtonnta géar dearfacha ná an táscaire is iontaofa maidir le damáiste do axons mótair don muscle tar éis seachtain amháin suas go dtí 12 tar éis an damáiste
Is minic a dtugtar �géar� orthu i dtuairiscí, in ainneoin go bhféadfadh siad a bheith le feiceáil míonna tar éis tosú
Déanfaidh sé imithe má dhéantar snáithíní nerve a dhíghiniúint nó a sheachaint
Staidéar Tréimhse Treoracha Nerve (NCV)
Mótar
Bearta gníomhartha cumaisc muscle cumaisc (CMAP)
Céadfach
Bearta a d'fhéadfadh poitéinseal gníomhartha néara nerve (SNAP)
Staidéar Iompair Nerve
Tráthúlacht (Luas)
Latency Críochfort
Aimplitiúid
Tá táblaí de ghnáth, coigeartaithe d'aois, airde agus fachtóirí eile ar fáil do chleachtóirí comparáid a dhéanamh
Déanann coinníollacha cosúil le Galar Charcot Marie Tooth nó Siondróm Guillian Barre damáiste a dhéanamh ar myelin i dtrastomhas mór, snáithíní a bhíonn ag iompar go tapa
Teorainneacha cumas tástála a úsáid le haghaidh neamhoird pian
Is féidir le hathruithe luasachta agus / nó aimplitice paiteolaíochta a léiriú
Níl mórán athruithe móra suntasach ós rud é go bhfuil SSEPs an-athraitheach
Úsáideach le haghaidh monatóireachta intraoperative agus measúnú a dhéanamh ar prognóis na n-othar a bhfuil díobháil dhian anocsaicí ann
Níl sé úsáideach le radiculopathy a mheas mar nach féidir fréamhacha nerve aonair a aithint go héasca
Cumais Dhéanach
Tarlaíonn níos mó ná milleóicind 10-20 tar éis na nerves mótair a spreagadh
Dhá chineál
H-Reflex
Freagra F
H-Reflex
Ainmnithe don Dr. Hoffman
An chéad cur síos ar an bhfreagra seo i 1918
Léiriú leictreodiagnóiseach ar athfhleasc stráice myotatach
Freagra gluaisrothair a taifeadadh tar éis an stráice leictreachais nó fisiceach a spreagadh ar an muscle bainteach
Níl sé úsáideach go cliniciúil ach measúnú a dhéanamh ar radiculopathy S1, mar is féidir an t-athfhleasc ón néar tibial le triceps surae a mheas le haghaidh treoluas agus aimplitice
Níos inchainnithe ná tástáil athfhillteach Achilles
Fágann sé filleadh ar ais tar éis damáiste agus dá bhrí sin níl sé úsáideach go cliniciúil i gcásanna radiculopathy athfhillteach
Freagra F
Mar sin ainmnithe toisc go ndearnadh é a thaifeadadh den chéad uair sa chos
Milleóicindí 25 -55 ar fáil tar éis spreagadh tosaigh
Mar gheall ar neamhphlátaíocht antidromach an nerve mótair, agus comhartha leictreach ortodromach mar thoradh air
Ní fíorfhéachaint
Torthaí i gcrapadh beag muscle
Is féidir athruithe a bheith an-athraitheach, mar sin ní chomh tábhachtach le treoluas
Léiríonn treoluas laghdaithe seoladh mall
Úsáideach maidir le measúnú a dhéanamh ar phaiteolaíocht nerve proximal
Úsáideach le measúnú a dhéanamh ar neuropathies imeallacha díláithíneacha
foinsí
Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Neamhoird an Chórais Nervous. Dartmouth, 2004.
Lá, Jo Ann. �Néarraideolaíocht | Raideolaíocht Johns Hopkins.� Leabharlann Sláinte Leigheas Johns Hopkins, 13 Deireadh Fómhair 2016, www.hopkinsmedicine.org/radiology/specialties/ne uroradiology/index.html.
Is éard atá i gceist le gortuithe inchinn traumatic a théann i bhfeidhm ar fheidhm na hinchinne. Is minic a bhíonn na héifeachtaí ó na gortuithe seo sealadacha ach is féidir iad a áireamh tinneas cinn, fadhbanna le tiúchan, cuimhne, cothromaíocht agus comhordú. De ghnáth bíonn buille ar an gceann nó bíonn an ceann agus an comhlacht uachtarach ag gabháil leis. Tá cuid de na cúiseanna ag cur cailliúint ar chonaic, ach ní dhéanann an chuid is mó. Agus is féidir go mbeadh cúnamh ann agus ní thuigeann tú é. Tá coimhlintí coitianta i spóirt teagmhála, mar shampla peile. Mar sin féin, bíonn an chuid is mó de dhaoine ag aisghabháil iomlán tar éis concussion.
Is féidir é a tharlóidh freisin mar gheall ar chroitheadh iomarcach an chinn nó an luasghéaraithe / na meabhlalaithe
Gortuithe éadrom (mTBI / concussions) an cineál díobhála inchinne is coitianta
Scála Glaschú Bheirnicé
Cúiseanna Coitianta
Imbhuailtí mótarfheithicle
Falls
Gortuithe spóirt
Ionsaí
Urscaoileadh timpiste nó intinn airm
Tionchar le rudaí
Cosc
Is féidir a bheith ríthábhachtach d'fhonn gortuithe géaracha a chosc
Oidí a chaitheamh le helmets a chaitheamh
Iomaíoch spóirt, go háirithe dornálaíocht, hokey, peile agus baseball
Ag marcaíocht capall
Rothaíocht ar rothair, gluaisrothair, ATVanna, etc.
Gníomhaíonn ard-ingearchló mar dreapadóireachta carraig, líneáil zip
Sciáil, snowboarding
Othair a Spreagadh chun Caithleoga Sábhála a Caith
Pléigh an tábhacht a bhaineann le criosanna sábhála a chaitheamh i gcónaí i bhfeithiclí le gach othar
Chomh maith leis sin spreagtar úsáid a bhaint as suíochán teanndáileog nó charranna cuí do leanaí chun a chinntiú go bhfuil oiriúnach agus feidhm chuí criosanna sábhála ann.
Tiomána Sábháilte
Níor chóir go dtiocfadh othair tiomáint faoi thionchar drugaí, lena n-áirítear cógais áirithe nó alcól
Ná téacs agus tiomáint riamh
Spásanna a dhéanamh níos Sábháilte do Leanaí
Suiteáil geataí leanbh agus píosaí fuinneoige sa bhaile
Bealtaine i gceantair le hábhar turraing-ionsaí, amhail mulch crua nó gaineamh
Maoirseacht a dhéanamh ar leanaí go cúramach, go háirithe nuair a bhíonn siad in aice leis an uisce
Fál a Chosc
Glanadh guaiseacha tripping cosúil le rugs scaoilte, urláir míchothrom nó clutter siúil
Ag baint úsáide as mataí neamhshnáithíní sa seomra folctha agus ar urlár cithfholcadh, agus barraí grab a shuiteáil in aice leis an leithris, an tuba agus an cith
Déan coisbheart cuí a chinntiú
Sealadaí láimhe a shuiteáil ar an dá thaobh de staighre
Feabhas a chur ar soilsiú ar fud an bhaile
Cleachtaí oiliúna iarmhéid
Oiliúint Iarmhéid
Iarmhéid cos amháin
Oiliúint liathróid Bosu
Neartú croí
Cleachtaí cothromaithe brainse
Verbiage Concussion
Concussion vs. mTBI (díobháil inchinn traumatic inchinn)
Is é an MTBI an téarma atá á n-úsáid níos coitianta i suíomhanna míochaine, ach is éard atá i gceist ná téarma aitheanta níos mó sa phobal ag cóistí spóirt, etc.
Déanann an dá théarma cur síos ar an rud bunúsach céanna, is téarma níos fearr é MTBI a úsáid i do chairt
Meastóireacht a dhéanamh ar Thráchtáil
Cuimhnigh nach bhfuil caillteanas comhfhiosachta ann i gcónaí mar gheall go mbeidh cúnamh ann
Is féidir le Siondróm Iar-Chonspóid a tharlaíonn gan LOC chomh maith
Ní fhéadfadh comharthaí a bheith ann láithreach agus d'fhéadfaí laethanta a ghlacadh le forbairt
Monatóireacht a dhéanamh ar ghortú ceann iarbhír 48 ag faire ar bhratacha dearga
Radharc na súl nó fadhbanna fís eile, mar shampla daltaí dilated nó míchothrom
Mearbhall
Meadhrán
Ag cur na gcluasa
Nausea nó vomiting
Óráid slurred
Freagra mhoill ar cheisteanna
Caillteanas cuimhne
Tuirse
Trioblóid ag díriú
Caillteanas cuimhne leanúnach nó leanúnach
Irritability agus athruithe pearsantachta eile
Íogaireacht le solas agus torann
Fadhbanna codlata
Sreangaithe mood, strus, imní nó dúlagar
Neamhoird blas agus boladh
Athruithe Meabhrach / Iompraíochta
Eisiltí ó bhéal
Eisíocaíochtaí fisiceacha
Breithiúnas bocht
Iompar éigeantach
Negativity
Éadulaingt
Apathy
Egocentricity
Rigidity agus inflexibility
Iompar riosca
Easpa comhbhá
Easpa spreagadh nó tionscnamh
Storm nó imní
Comharthaí I Leanaí
Is féidir le concussions a bheith i láthair go difriúil i leanaí
Go leor ag caoineadh
Caillteanas an bhia
Caillteanas úis i bréagáin nó gníomhaíochtaí is fearr leat
Ceisteanna codlata
Vomiting
Greannaitheacht
Díshuimhneas agus tú ag seasamh
Amnesia
Caillteanas cuimhne agus teip chun cuimhní cinn nua a dhéanamh
Retrograde Amnesia
Inability chun rudaí a tharla roimh an díobháil a mheabhrú
Mar gheall ar theip ar aisghairm
Anterograde Amnesia
Inability chun rudaí a tharla tar éis an díobhála a mheabhrú
Mar gheall ar mhainneachtain cuimhní cinn nua a cheapadh
Is féidir fiú caillteanais chuimhne gearr a bheith tuartha don toradh
Is féidir le Amnesia a bheith suas le huaire 4-10 níos tuarthaí ar na hairíonna agus ar easnaimh chognaíoch tar éis an chonspóid ná mar a bhfuil LOC (níos lú ná nóiméad 1)
Fill ar Dhul Chun Cinn a Seinn
Bunlíne: Uimh Comharthaí
Mar chéim bhunlíne an Tuairisceáin ar Fhilleadh ar an bhForbairt, ní mór don lúthchleasaí an chuid eile de fhisiceach agus chognaíoch a bheith críochnaithe agus gan a bheith ag fulaingt le comharthaí géilliúlachta ar feadh íosta 48 uair an chloig. Coinnigh i gcuimhne, an lúthchleasaí níos óige, an cóireáil níos coimeádach.
Céim 1: Gníomhaíocht Aeróbach Solas
An Sprioc: Ráta croí lúthchleasaí amháin a mhéadú.
Am: 5 go 10 nóiméad.
Na Gníomhaíochtaí: Rothar a fheidhmiú, siúlóid, nó bogadh solas.
Gan aon ardú meáchain, ag léim nó ag rith go crua.
Céim 2: Gníomhaíocht measartha
An Sprioc: Comhlacht teoranta agus ceannghluaiseacht.
An Am: Laghdú ó ghnáthamh tipiciúil.
Na Gníomhaíochtaí: Measartha measartha, rothlú gairid, rothaíocht stáisiún-déine measartha, agus ardú meáchan measartha déine
Céim 3: Gníomhaíocht trom, neamhtheagmhála
An Sprioc: Níos déine ach gan teagmháil
An t-am: Dún an gnáthamh tipiciúil
Na Gníomhaíochtaí: Rith, rothaíocht stadach ard-déine, gnáthamh ardú meáchain rialta an imreora, agus druileanna neamhtheagmhála a bhaineann go sonrach le spórt. Féadfaidh an chéim seo roinnt comhpháirt chognaíoch a chur le cleachtadh i dteannta leis na comhpháirteanna aeróbaice agus gluaiseachta a tugadh isteach i gCéimeanna 1 agus 2.
Céim 4: Cleachtadh & teagmháil iomlán
An Sprioc: Athshlánú i gcleachtas teagmhála iomlán.
Céim 5: Comórtas
An Sprioc: Fill ar an gcomórtas.
Imréiteach Microglial
Tar éis na cealla caorach microglial ceann a chur chun cinn agus is féidir iad a bheith níos gníomhaí
Chun dul i ngleic leis seo, caithfidh tú dul i ngleic leis an eascadh athlasadh
Cosc a chur le tráma cinn arís
Mar gheall ar phríomhchúiseanna na gcealla cúr, d'fhéadfadh sé go mbeadh an freagra ar thráma leanúnacha i bhfad níos déine agus dochar
Cad é an Siondróm Iar-Imní (PCS)?
Comharthaí i ndiaidh díobhála ceann nó díobháil inchinn traumatic éadrom, is féidir seachtaine seo caite, mí nó blianta tar éis díobhála
Tá comharthaí fós níos faide ná mar a bhíothas ag súil tar éis an tosaigh
Níos coitianta i measc na mban agus na daoine a bhfuil ard-aoise acu a bhíonn ag fulaingt ar cheann tráma
Is minic nach mbaineann déine PCS comhionann le déine díobhála ceann
Comharthaí PCS
Chuireann
Meadhrán
Tuirse
Greannaitheacht
Imní
Insomnia
Cailliúint tiúchan agus cuimhne
Ag cur na gcluasa
Fís blurrach
Torann agus íogaireacht éadrom
Go hiondúil, laghdaítear blas agus boladh
Fachtóirí Riosca Comhcheangailte
Comharthaí luath tinneas cinn tar éis díobhála
Athruithe meabhracha mar amnesia nó fogginess
Tuirse
Stair roimh ré de chuireann
Meastóireacht ar PCS
Is diagnóis eisiaimh é PCS
Má bhíonn comharthaí ag an othar tar éis gortú cloigeann, agus má tá cúiseanna féideartha eile curtha as an áireamh => PCS
Bain úsáid as staidéir chuí tástála agus íomháithe chun cúiseanna eile na hairíonna a dhíothú
Tinneas cinn i PCS
Is minic tinneas cinn de chineál �tension�
Caitheamh mar a bheadh agat le haghaidh tinneas cinn teannas
Strus a laghdú
Feabhas a chur ar scileanna cosanta struis
Cóireáil MSK do na réigiúin cheirbheacsacha agus thoracacha
Hydrotherapy Bunreachtúil
Luibheanna adrenal tacaíochta / oiriúnaitheacha
Is féidir é a bheith migraine, go háirithe i measc daoine a raibh coinníollacha imirceacha roimh ré díobhála
Laghdú ualach athlastach
Smaoinigh ar bhainistíocht le forlíontaí nó le míochainí
Laghdú ar nochtadh solas agus fuaime má tá íogaireacht ann
Meadhrán i PCS
Tar éis an tráma ceann, measúnú a dhéanamh i gcónaí ar BPPV, mar is é seo an cineál vertigo is coitianta tar éis tráma
Ainliú Dix-Hallpike chun a dhiagnóiseadh
Epley�s ainliú le haghaidh cóireála
Íogaireacht Solais & Fuaim
Is minic a bhíonn géarchúlacht chun solais agus fuaime i PCS agus bíonn sé níos measa ag comharthaí eile de ghnáth mar tinneas cinn agus imní
Tá sé ríthábhachtach bainistiú iomarcach mesencephalon níos mó i gcásanna den sórt sin
Sunglasses
Spéaclaí eile blocála éadroma
earplugs
Cadás i gcluasa
Cóireáil PCS
Bainistigh gach symptom ina n-aonar mar a bheadh tú ar shlí eile
Bainistigh athlasadh CNS
Curcumin
Boswelia
Ola éisc/Omega-3s � (*** tar éis fuiliú r/o)
Teiripe iompraíochta cognaíocha
Oiliúint aire agus scíthe
Acupuncture
Cleachtaí teiripe fisiceacha a chothromú
Déan tagairt do mheastóireacht / cóireáil síceolaíoch
Déan tagairt do speisialtóir an MTBI
Speisialtóirí MTBI
Is deacair déileáil le MTBI agus is speisialtacht iomlán é i ngach leigheas uileopathic agus comhlántach
Is é príomhchuspóir an chúram cuí a aithint agus a tharchur
Oiliúint a chur ar aghaidh i mTBI nó plean chun tagairt a dhéanamh do shaineolaithe TBI
foinsí
� Ceann don Todhchaí.� DVBIC, 4 Aibreán 2017, dvbic.dcoe.mil/aheadforthefuture.
Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Neamhoird an Chórais Nervous. Dartmouth, 2004.
�Heads Up to Health Care Providers.� Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair, Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair, 16 Feabhra 2015, www.cdc.gov/headsup/providers/.
�Post-Concussion Syndrome.� Clinic Mhaigh Eo, Fondúireacht Mhaigh Eo um Oideachas agus Taighde Leighis, 28 Iúil 2017, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/post-concussion-syndrome/symptoms-causes/syc-20353352.
Origin: An chúis is coitianta le imirceach / tinneas cinnBaineann can le deacrachtaí muineál. Ó chaitheamh an iomarca ama ag féachaint síos ar ríomhaire glúine, deasc, iPad, agus fiú ó théacsáil leanúnach, is féidir le staidiúir mhícheart ar feadh tréimhsí fada ama brú a chur ar an muineál agus ar an gcúl uachtarach as a dtiocfaidh fadhbanna ar féidir leo cúis chuireann. Tarlaíonn formhór na gcineálacha seo mar thoradh ar dhlúthlacht idir na lanna ghualainn, rud a chiallaíonn ina dhiaidh sin go dtiocfaidh na matáin ar bharr na ngualainn níos déine agus go gcuirfidh siad pian isteach sa cheann.
Malformachtaí arteriovenous agus aneurysms a leathnú
Lupus cerebritis
Thrombosis sinus véineach
Briseadh nó malformáil ceirbheacsach
Fracture nó dislocation
Nóralgia Othairis
Leithdháileadh Airtéire Dúbailte
Malformation Chiari
Meitibileach
Hypoglycemia
Hypercapnea
Aonocsaíd charbóin
Anoxia
Anemia
Tocsaineacht Vitimín A
Glaucoma
Hemorrhage Subarachnoid
De ghnáth mar gheall ar aneurysm briste
Thús tobann pian dian
Go minic urlacan
Is cosúil go bhfuil othar tinn
Go minic rigidity nuchal
Déan tagairt do CT agus b'fhéidir puncture lumbar
Meiningíteas
Is cosúil go bhfuil othar tinn
Fiabhras
Dianacht Nuchal (ach amháin i leanaí scothaosta agus óga)
Déan tagairt le haghaidh puncture lumbar - diagnóiseacha
Neoplasms
Cúis HA nach dócha i daonra othair an meán
Pian ceann éadrom agus nonspecific
Níos measa ar maidin
D'fhéadfaí é a shaothrú ag croílár bríomhar
Má tá comharthaí fócais, gabhálacha, comharthaí neurologic fócasacha, nó fianaise ar bhrú méadaithe intracranial i láthair, riail ár neoplasm
Hemorrhage Subdural nó Epidural
Mar gheall ar fhreasúirt, tráma nó lochtanna i gcúrsa
Is minic a tharlaíonn i gcomhthéacs tráma ceann géarmhíochaine
D'fhéadfadh comharthaí a bheith ina seachtainí nó mí i ndiaidh díobhála
Idirdhealú a dhéanamh as an tinneas cinn coitianta iar-chonnachta
Féadfaidh HA Iar-Chonnúchánach leanúint ar aghaidh ar feadh seachtaine nó mí tar éis díobhála agus go mbeidh meadhrán nó vertigo agus athruithe meabhracha meabhracha ag gabháil leis, agus cuirfidh siad go léir le chéile
Caitheamh aimsire exquisite agus / nó ag dul thar na hartairí ama nó seachtracha
Fianaise ar neamhdhóthanacht ealaíne i ndáileadh brainsí na n-árthaí cranial
Ard-ESR
HA Réigiún Cervical
Tráma muineál nó le hairíonna nó comharthaí comhbhrú fréimhe nó corda cheirbheacsach
Déan ordú MR nó comhbhrú corda CT de bharr briseadh nó díghlactha
Éagobhsaíocht cheirbheacsach
Ordú radhairc x-ghhathanna ceirbheacsacha ceirbheacsacha agus taispeántais síneadh cliathánach
Ag Rialú amach HA Contúirteach
Riail ár stair maidir le díobháil tromchúiseach nó ceann nó díobhála muirí, urghabhálacha nó comharthaí neurologic fócasacha, agus ionfhabhtuithe a d'fhéadfadh predispose a dhéanamh maidir le meiningíteas nó easnamh inchinne
Seiceáil le haghaidh fiabhras
Brú fola a thomhas (imní má tá diastólach> 120)
Scrúdú Ophthalmoscopic
Seiceáil an muineál le haghaidh rigidity
Auscultate le haghaidh bruits cranial.
Scrúdú neurologic iomlán
Más gá, d'fhonn líon iomlán na bhfuilchealla, ESR, íomhánna cranial nó ceirbheacs a chomhlánú
Episodic Or Ainsealach?
<15 lá sa mhí = Episodic
> 15 lá sa mhí = Ainsealach
HA migraine
Go ginearálta mar gheall ar dhiúscairt nó diúscairt eitilt cheirbreach
Serotonin I Migraine
AKA 5-hydroxytryptamine (5-HT)
Éiríonn Serotonin le heachtraí migraine
Is féidir le IV 5-HT déine a stopadh nó a laghdú
Migraine Le Aura
Stair na n-ionsaithe 2 ar a laghad a chomhlíonann na critéir seo a leanas
Ceann de na hairíonna lán-inchúlaithe seo a leanas:
Visual
Sintéiseach céadfach
Cúis cainte nó teanga
Mótar
Brain gas
2 de na saintréithe 4 seo a leanas:
Scaipeann 1 symptom aura de réir a chéile? 5 nóiméad, agus / nó 2 chomhartha i ndiaidh a chéile
Maireann gach comhartha aura aonair 5-60 min
Tá 1 aura symptom unilateral
Bhí tinneas cinn ag gabháil le Aura nó á leanúint i <60 nóiméad
Ní raibh níos mó cuntas ag Diagnóis ICHD-3 eile agus TIA eisiata
Migraine Gan Aura
Stair na n-ionsaithe 5 ar a laghad a chomhlíonann na critéir seo a leanas:
Ionsaithe tinneas cinn a mhaireann 4-72 h (cóireáil gan chóireáil nó gan éirigh leo)
Pian aontaobhach
Caighdeán pulsála / puntála
Measartha le déine pian dian
Diúltú trí ghníomhaíocht fhisiciúil ghnáthamh a sheachaint nó a dhéanamh
Le linn tinneas cinn agus / nó íogaireacht chun solais agus fuaim
Ní dhearna an diagnóis ICHD-3 eile cuntas níos fearr air
Tinneas cinn braisle
Pian tromchúiseach aonobhaobhach, pianbhreoslaíoch agus / nó pian ama
Like pioc oighir ag bualadh na súl dom
Maireann péine 15-180 nóiméad
Ar cheann amháin díobh seo a leanas ar a laghad ar thaobh an tinneas cinn:
Instealladh comhbhrúite
Sweating facial
Laghdú
Miosis
Brú tráchta Nasal
Ptóis
Rhinorrhea
Éidéime Eyelid
Stair a chuireann isteach san am atá caite
Tinneas cinn Teannas
Pian tinneas cinn le dhá cheann díobh seo a leanas:
Caighdeán brú / géarú (neamh-bhrú)
Feels cosúil le banna timpeall mo chinn
Suíomh déthaobhach
Gan dochar de réir gnáthghníomhaíocht fhisiceach
Ba chóir go mbeadh easpa tinneas cinn ann:
Nausea nó vomiting
Photophobia agus phonophobia (féadfaidh duine nó duine eile a bheith i láthair)
Stair a chuireann isteach san am atá caite
Tinneas cinn athfhriotail
Tinneas cinn a tharlaíonn ar 15 lá sa mhí in othar a bhfuil neamhord tinneas cinn air cheana
Ró-úsáid rialta ar feadh> 3 mhí de dhruga amháin nó níos mó is féidir a ghlacadh le haghaidh cóireála géarmhíochaine agus / nó siomptómach tinneas cinn
Mar gheall ar ró-úsáid / tarraingt siar cógais
Ní dhearna an diagnóis ICHD-3 eile cuntas níos fearr air
foinsí
Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Neamhoird an Chórais Nervous. Dartmouth, 2004.
Is é uirlis Aimsigh Cleachtóir IFM an líonra atreoraithe is mó sa Leigheas Feidhme, a cruthaíodh chun cabhrú le hothair cleachtóirí Leigheas Feidhme a aimsiú áit ar bith ar domhan. Liostáiltear Cleachtóirí Deimhnithe IFM ar dtús sna torthaí cuardaigh, i bhfianaise a gcuid oideachais fhairsing i Leigheas Feidhme
nanfoundation.org/neurologic-disorders/epilepsy/what-is-epilepsy
ga.wikipedia.org/wiki/Cortical_homunculus
Eaglais, Archibald. Galair Neirbhíseach agus Meabhrach. WB Saunders Co, 1923.
Snáthaide Diagnóiseach EMG
MUPS pholastaigh
Bloic Féideartha Comhlánaithe
Tonnta Sharp dearfach
Torthaí Neamhghnácha
